Doença de parkinson

Parkinson disease

Em um individuo normal  algumas células cerebrais os neurônios, podem produzir dopamina, que tem ação

neurotransmissora no sistema nervoso, estes neurônios se concentram em uma região particular do cérebro, a substancia negra, que fica no mesencéfalo. A dopamina é responsável por trocar mensagens entre seu sitio local (a substancia negra) e outras partes do cérebro controlando os movimentos do corpo, de forma simples o neurotransmissor dopamina coordena o controle fino do movimento, em um individuo com sintomas de Parkinson ocorre que, mais de 60% destas células (produtoras de dopamina) foram lesadas, ou seja, estão mortas ou inutilizadas, chamamos de neurodegeneração pois apartir deste ponto onde não ha células suficientes para produzir dopamina, os sintomas aparecem.

A teoria atual (a chamada hipótese de Braak) diz que os primeiros sinais da doença de Parkinson são

encontrados no sistema nervoso central, em particular no bulbo olfativo, o qual controla o sentido do olfato. De acordo com esta teoria, a doença só avança para a substância negra e córtex ao longo dos anos, cada vez mais confirmada pela evidência de que os sintomas não motores, como a perda do sentido do olfato, hiposmia, distúrbios do sono e constipação podem preceder as características motoras da doença por vários anos. Por esta razão, os pesquisadores estão cada vez mais focados nos sintomas "não-motores", tanto para detectar  mais cedo possível e procurar maneiras de parar a progressão da doença.

Os principais sintomas motores são a famosa agitação, ou tremor em repouso, lentidão de movimentos,

conhecida como bradicinesia, rigidez em braços, pernas ou tronco; problemas com equilíbrio e quedas, além de instabilidade postural, este ultimo ligado com fase avançada da doença onde já ouve progressão. Alguns sintomas secundários podem incluir : Escrever de forma apertada e pequena, chamada micrografia, Arrastar o pé leve no lado afetado criando uma caminhada embaralhada, "Congelar" termo usado para descrever o fenômeno de ser "preso no lugar" ao tentar andar,  Perda da expressão facial devido à rigidez dos músculos faciais, diminuir a capacidade de reflexos automáticos, como piscar e engolir. Alguns sintomas são precoces e  podem não estar relacionados a habilidade motora tal como depressão, ansiedade além da normal em resposta ao stress, alucinações, psicose, distúrbios do sono tais como sonhos vívidos, falando e se movendo durante a noite, prisão de ventre, dor  e aumento de caspa (dermatite seaborrhea) ou pele oleosa.

Por não haver uma cura, o tratamento se baseia em reduzir os sintomas, medicamentos como levodopa são muito empregados, em certos casos cirurgias como palidotomia e talidotomia, mas sempre que temos algum fator motor atingido, a fisioterapia se faz muito útil e geradora de benefícios aos pacientes.

Como a doença de Parkinson não afeta o cognitivo, ou seja,  o individuo pode continuar executando suas funções diárias, embora algumas dificuldades físicas sejam encontradas no caminho, apoio familiar e acompanhamento são sempre o melhor medicamento e sem contra indicação.

E sempre, em caso de duvida procure seu médico. 

Sinais de alerta do cancer

O câncer faz parte de um grupo de doenças que não despertam sintomas típicos nos primeiros estágios, logo um check-up rotineiro pode ser o fator de diferença entre um tratamento precoce que usualmente evolui para cura, ou um diagnostico tardio que raramente tem um bom prognostico.

Os sintomas de câncer são inespecíficos como fadiga, perda de peso, febre, dor e mudanças na pele; embora quando chega a um determinado estagio pode causar injurias como pressionar outros órgão, vasos sanguíneos além de produzir substancias normais em excesso ou substancias incomuns, sem contar que muitas vezes o aumento de células de defesa (leucócitos) sem infecção também pode ser um sinal de alerta.

Afinal o que é o câncer?

Câncer como conhecemos se refere a um grupo com mais de 100 doenças, variando o tipo e local de origem, como estas doenças tem em comum que células normais crescem descontroladamente, causando indisposição, lesões até mesmo a morte denominamos câncer.

Normalmente o que dispara este crescimento anormal das células é uma alteração genética em concertar erros de reprodução do DNA, por exemplo, enquanto uma célula da pele esta se duplicando para substituir uma outra perdida normalmente, pode ocorrer erros na copia deste material genético, que é formado por bases nitrogenadas capazes de decodificar proteínas, um código errado gera uma proteína errada, mal formada logo a célula é inútil para o organismo, estranha ao sistema imune que a destrói, quando este erro de codificação atinge um local no gene (DNA) ao qual age sobre funções especificas das células como crescimento e função, então a célula pode se multiplicar de forma descontrolada.

Deste ponto até a instauração da doença existem vários cenários possíveis, seu sistema imune pode destruir esta célula descontrolada e conter o crescimento, fato que acontece a todo momento em todos nós, já o segundo cenário onde células lesadas fogem do controle do sistema imune usando algum artifício ou por baixa da imunidade, então passam consumir muitos nutrientes, o que requisita basicamente sangue, gerando naquela região novos vasos sanguíneos, como o sangue transporta todos os nutrientes necessários e carrega os descartados, as células cancerígenas prosperam, ao acumulo destas células chamamos de tumores, onde podem evoluir para o terceiro cenário, um tumor benigno, uma massa localizada de células que se multiplicam vagarosamente e se assemelham ao seu tecido original, raramente constituindo um risco de vida, no quarto cenário temos o maior agravante onde o tumor muda o local, migrando e invadindo outros tecidos (metástase). Diversos fatores ambientais podem disparar o crescimento descontrolado de células, assim como predisposição genética.

Câncer de mama

Existem muitas doenças dentro do imenso gama que é o câncer, falarei em especifico do câncer de mama, que além de letal tem como arma o fator psicológico e estético, sobre a mulher.

Por ser um órgão que desenvolve-se mais no gênero feminino, câncer de mama esta relacionado a mulher embora ocorra em homens onde é intensamente sub-diagnosticado apesar de ter sintomas semelhantes.

Foi notado que em geral que o aumento na expectativa de vida nos países em desenvolvimento, a urbanização e adoção do estilo de vida ocidental estão diretamente ligados a aumento na incidência do câncer. Principalmente nas populações de baixa renda, o câncer de mama é diagnostica em fases muito tardias o que leva a um tratamento mais dispendioso, tanto financeiramente quanto da saúde do paciente.

Até o momento o método mais eficaz na confirmação do câncer de mama é a mamografia, mas graça as intensas campanhas de prevenção podemos utilizar da percepção de sinais e sintomas precoces para encaminhar para um diagnostico e tratamento.

Os 12 sintomas de câncer de mama mais freqüentes:

1. Nódulo ou caroço na mama, que está sempre presente e não diminui de tamanho;
2. Inchaço e nódulos freqüentes nas ínguas das axilas;
3. Alterações do tamanho ou forma da mama;
4. Assimetria entre as duas mamas, como, por exemplo, uma maior que a outra;
5. Presença de um sulco na mama, como se fosse um afundamento de uma parte da mama;
6. Endurecimento da pele da mama, semelhante a casca de laranja;
7. Vermelhidão, inchaço, calor ou dor na pele da mama;
8. Coceira freqüente na mama ou no mamilo;
9. Formação de crostas ou feridas na pele junto do mamilo;
10. Liberação de líquido pelo mamilo, especialmente se for com sangue;
11. Inversão súbita do mamilo;
12. Veia facilmente observada e crescente.

Tratamento

Para iniciar um tratamento o diagnostico deve estar bem estabelecido e confirmado a dimensão da lesão. Escolher a abordagem de tratamento requer uma cuidadosa seleção,

da modalidade a ser empregada que pode ser cirurgia, radioterapia ou terapia sistêmica. Levando em consideração evidências do melhor tratamento existente e os recursos disponíveis.

E sempre, em caso de duvida procure seu Medico.

Ebolavirus : Ebola outbreak

COM PRINCIPAL FOCO DE NOVOS CASOS EM GUINE, LIBERIA E SERRA LEOA, CASOS NÃO CONFIRMADOS NO MARROCOS E ARABIA SAUDITA DISPERTAM A ATENÇÃO DA OMS (WHO), DECLARANDO ESTA SEMANA QUE EPIDEMIA PODE SER GLOBAL. SABEMOS QUE A TERRIVEL POSSIBILIDADE DE UMA PANDEMIA, COMO A GRIPE SUINA, SERIA DESASTROSA, LOGO UMA RESPOSTA INTERNACIONAL COORDENADA, E APOIO DOS PAISES DESENVOLVIDOS PODE FREAR O AVANÇO, COMO O TEMPO DE INCUBAÇÃO PODE CHEGAR A TRES SEMANAS, NENHUM PAIS ESTA A SALVO.

Ebolavirus - Imagem de Pasieka/Science Photo Library

                       

Apareceu pela primeira vez em dois focos, Sudão e Congo nos anos 70, o surto ocorreu em pequenas aldeias, e ao longo do rio ebola, que deu nome ao vírus. O gênero EBOLAVIRUS compreende cinco espécies, em especial Bundibugyo Ebolavirus (BDBV), Zaire Ebolavirus (EBOV) e Sudão Ebolavirus (SUDV) que estão associados aos grades surtos.

Primeiramente conhecido como febre hemorrágica ebola, é uma doença viral grave e muitas vezes fatal em humanos, transmitida por contato com mucosas como sangue, secreções, tendo como principal meio de transmissão a mordida de morcegos. Somente entre julho e agosto deste ano 163 novos casos que incluem suspeitos e confirmados, até o momento destes casos houveram 61 mortes; na visão geral do contato humano com o ebola foram  documentados 1603 casos sendo que 1009 confirmados evoluíram para óbito 887.

A maior concentração do vírus nos países do oeste africano vem da distribuição dos morcegos frutívoros capazes abrigar o vírus e transmitir apartir da mordida, mas a manipulação de animais mortos infectados, carne animal infectada também se encontra como forma conhecida de transmissão.

Sintomas conhecidos são : febre súbita, dor muscular, fraqueza, dores de cabeça, dor de garganta, vômitos e diarréia. À medida que a infecção evolui, as funções renal e hepática são comprometidas e hemorragia interna e externa pode começar.

Tratamento conhecido até o momento somente reposição dos fluidos perdidos, quando vencida a desidratação causada pelas graves hemorragias e diarréias pode se evoluir para recuperação.

Quanto a cura nenhuma forma pronta para uso, muito já se pesquisou a respeito. Sabe-se que uma vez no sangue, o vírus estimula as células brancas (Células de defesa, leucócitos) para produzir um excesso de citocinas (mensageiros químicos do sistema imunológico) este excesso de estimulo enfraquece as células endoteliais que revestem as paredes dos vasos sanguíneos deixando “vazar” o que faz cair a  pressão arterial, provocando um estado de choque.

Uma das preocupações do surto de ebola é que em grande parte dos infectados os sintomas se assemelham a doenças locais como malaria e febre lassa.

Como bem comentado no artigo da newscientist, cada infecção do Ebola dá a chance ao vírus de se adaptar melhor aos seres humanos, e este surto é quase quatro vezes maior que anterior.

Apesar das manchetes sensacionalistas, Ebola até agora não mostra sinais de evolução para uma pandemia global. O fator que poderia tornar o vírus um assassino maior é social: a globalização e a urbanização*, a mesma coisa que desencadeou HIV.

*com o desmatamento de áreas onde vivem os morcegos capazes de transmitir o vírus, ocorre a migração deles para as cidades aumentando a probabilidade de um contato.